Более 20 лет наша клиника занимается безболезненной биопсией простаты в Омске под общей анестезией у пациентов от 18 лет, выполняя вмешательства в современной операционной. Возможно бесплатное оперативное лечение (по ОМС).
Расписание работы Хлебова Андрея Олеговича: с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.30, суббота с 11.00 до 14.00. Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482 (пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите в whatsapp. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.
Мы находимся в нескольких метрах от остановки транспорта «Санаторий Омский», здесь же Вы можете оставить свой автомобиль на одной из двух парковок. Лестница оборудована удобным пандусом для людей с ограниченными возможностями. Великолепная диагностическая аппаратура экспертного уровня сочетается с уютным интерьером. Мы можем предложить для гостей и посетителей нашего центра замечательное кафе.
У Вас повышен уровень PSA (простатоспецифического антигена)?
Контактный телефон центра урологии на Березовой: 8(909)5377482
Расписание работы: с понедельника по пятницу с 8.00 до 18.30, суббота с 11.00 до 14.00. Получите подробное расписание в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел. +79095377482(пожалуйста, нажмите для звонка с телефона) или напишите WhatsApp или в Viber. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.
Посмотрите видео о биопсии простаты в нашей клинике:
Уточните расписание работы специалиста по контактному телефону. Консультации по вопросам биопсии простаты осуществляются после предварительной записи по телефону. Биопсия предстательной железы выполняется бесплатно, по полису ОМС.
Многие наши пациенты задают вопрос " сколько стоит биопсия простаты ". Во многих государственных клиниках биопсия простаты выполняется бесплатно многоразовыми пункционными наборами под контролем "пальца", то-есть вслепую. В своей работе мы используем только одноразовые пункционные иглы итальянской компании GTA и биопсию проводим под ультразвуковым контролем на аппарате экспертного класса.
После биопсии предстательной железы пациенты наблюдаются урологом нашей клиники.
Вариабельность клинического течения рака предстательной железы, а также нередко встречающийся бессимптомный период заболевания осложняют его диагностику как в ранней стадии развития опухоли, так и в стадии диссеминации. Локализованный РПЖ в большинстве случаев не сопровождается какими-либо явными клиническими симптомами, что объясняется его развитием в периферических отделах железы. Наряду с этим биологически инертные опухоли в течение длительного периода времени не ведут к распространению злокачественного процесса за пределы предстательной железы. Быстрое развитие обструктивных симптомов нижних мочевых путей, гематурия, признаки почечной недостаточности, появление болей в поясничнокрестцовом отделе позвоночника относятся к клиническим проявлениям диссеминированного РПЖ. Частота впервые выявленного рака предстательной железы на этой стадии процесса остается еще достаточно высокой. Ранний диагноз РПЖ не всегда может быть установлен при случайном обращении больного к врачу в связи с появлением тех или иных симптомов болезни, особенно если принять во внимание, что у 10 — 20% мужчин в возрасте 60 лет и у 20 — 40% в возрасте свыше 75 лет имеет место латентное течение РПЖ. Реальным путем повышения эффективности своевременной диагностики РПЖ являются его выявление путем профилактических осмотров больных, входящих в группу повышенного риска, и проведение широкой программы диагностических исследований. Развитие новых методов лечения и стремление к их наиболее эффективному использованию выдвинули важную задачу четкого определения клинической стадии РПЖ у каждого обследуемого больного. Эта тенденция приобретает в настоящее время объективную реальность в связи с внедрением в клиническую практику новой диагностической техники и разработкой ряда диагностических тестов, позволяющих уточнить степень как локального, так и отдаленного распространения РПЖ, а также выявить гормональнометаболические и иммунологические сдвиги при этом.
Новые диагностические аспекты РПЖ включают: 1) определение гистологической и цитологической дифференциации рака; 2) анализ внутри железистого и перипростатического распространения РПЖ с помощью методов, позволяющих выявить изменения в макроструктуре предстательной железы, определения капсулярной злокачественной инфильтрации, распространения опухоли на семенные пузырьки, мочевой пузырь, прямую кишку (эхография предстательной железы, аксиальная компьютерная томография, радионуклидная простатография); 3) раннее выявление метастазов в регионарных лимфатических узлах, частота которых значительна даже в случаях так называемых фокальных карцином. Диагностика РПЖ на этой стадии чрезвычайно важна, поскольку латентный характер метастазов в регионарных лимфатических узлах обычно предшествует клинически очевидному проявлению метастазирования в кости и внутренние органы. В связи с этим за последние годы значительное распространение получила лимфангиоаденография, разработаны показания к лимфаденэктомии, используется пункционная биопсия тазовых лимфатических узлов. Это значительно расширяет возможности своевременного выявления метастазов в регионарных лимфатических узлах и позволяет провести рациональную комплексную терапию на данном этапе развития РПЖ (лучевую, химио и гормонотерапию); 4) выявление отдаленных метастазов в костях и внутренних органах с помощью стандартных рентгенологических методик и сцинтиграфии скелета.
Следует также подчеркнуть, что успехи современной биологии, биохимии, эндокринологии, иммунологии внесли ценный вклад в диагностику РПЖ. Исследования опухолевых маркеров в плазме крови, моче, рецепторов андрогенов и эстрогенов в ткани рака, метаболитов половых стероидных гормонов, ферментов, микроэлементов значительно расширили возможность ранней диагностики и дали основание для более рационального планирования и контроля различных методов лечения. Весьма перспективными в отношении прогнозирования и контролирования лечения РПЖ являются иммунологические исследования: определение иммунологических маркеров и оценка иммунологического состояния «хозяина».
Пункция осуществляется трансректальным или промежностным доступом с помощью специальных пункционная иглы, которая дает возможность получить кусочек ткани предстательной железы достаточной величины для гистологического и гистохимического исследования. В этом инструменте используется выдвижение внутренней иглы-лезвия вперед с проникновением вглубь подлежащего биопсии подозреваемого очага малигнизации. Последующим надвиганием на нее наружной иглы достигается срезание кусочка про
статической ткани цилиндрической формы. Затем инструмент выводится при закрытом положении игллезвий. Последующим раскрытием игл лезвий обеспечивается освобождение на предметное стекло кусочка ткани, взятого для микроскопического исследования, который подвергается дальнейшей обработке. Техника промежностной и трансректальной пункционной биопсии общеизвестна. Сравнительный анализ результатов трансректальной и промежностной пункционной биопсии предстательной железы указывает на значительно большую точность результатов исследований биоптатов, полученных трансректальным доступом. В диагностике фокального РПЖ частота ложноотрицательных результатов гистологического анализа кусочков ткани при промежностном доступе составляет 24—40%. Поскольку РПЖ наиболее часто развивается в задней доле и в задних отделах боковых долей железы вблизи капсулы, то трансректальный подход является наиболее целесообразным
Осложнения трансректальной пункционной биопсии включают травматическое повреждение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, мочеточников, массивную гематурию, гематоспермию, промежностную и позадилобковую гематому. Однако эти осложнения в настоящее время в связи с достаточно хорошо разработанной методикой встречаются редко, а в опытных руках могут быть сведены до минимума. Основной проблемой остается борьба с инфекцией мочевых путей, которая колеблется от 2 до 38 %. Из других осложнений отмечаются острый простатит, эпидидимит, пиелонефрит, абсцесс предстательной железы, абсцесс промежности, ретроперитонеальный абсцесс, бактериурия, остеомиелит позвоночника. Отчетливой взаимосвязи между методами биопсии (трансректальной и промежностной) и частотой осложнений не отмечается. В настоящее время основные усилия должны быть направлены на снижение частоты постпункционной лихорадки, бактериурии и бактериемии. В связи с этим необходимо включить в план подготовки больных к пункционной биопсии проведение курса антибактериальной терапии с назначением сульфаниламидных препаратов и антибиотиков в соответствии с выделенной патогенной флорой в моче и крови и определением чувствительности этой флоры к назначаемым антибиотикам. При соответствующих показаниях антибактериальная терапия продолжается и после проведения биопсии. В борьбе с инфекцией мочевыводящих путей рекомендуется непосредственно перед манипуляцией ирригация ампулы прямой кишки антисептическими растворами. Этим обеспечиваются антисептическое влияние на слизистую оболочку прямой кишки и удаление остатков каловых масс после очистительной клизмы. Для этого могут быть использованы йодсодержащие растворы (йодинол, йодонат), обладающие бактерицидной активностью в отношении кишечной палочки, золотистого стафилококка, протея и др.