Уролог в Омске на Березовой. +79095377482

Консультация уролога высшей категории в Омске.

Изображение

Консервативное и оперативное лечение урологических заболеваний в Омске на Березовой у уролога высшей категории с 23 летним опытом Хлебова Андрея Олеговича. Какие исключительные преимущества при оперативном и консервативном лечении урологических заболеваний мы можем предложить для Вас?

Совершенные технологии медицинской помощи, в основе которой лежат стандарты Европейской ассоциации урологов в крупнейшем федеральном урологическом центре на Березовой.

Пять причин выбрать нашу клинику:

  • помощь без очередей и ожидания;
  • 23 года в практической оперативной и консервативной урологии и андрологии;
  • обследование у нас в день операции или оформления на дневной стационар;
  • личный контакт с урологом на период лечения и в последующем;
  • работаем с полисами ОМС, оказывая бесплатную помощь;

Организация лечения в урологическом отделении на дневном или круглосуточном стационаре осуществляется по принципу «одного окна». Для этого пациенту (или лицу его представляющему) достаточно сформулировать свой вопрос в контактной форме внизу экрана или позвонить по телефонам:

 +7 (909) 537-74-82 или +7 (3812) 21-39-02 (с 07-00 до 23-00, включая выходные) 

Получите подробное расписание уролога с 23-летним опытом в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в Омске. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции. Урология в Омске на Березовой. Во время консультации уролога проводится бесплатное ультразвуковое исследование. Выберите наиболее эффективный вариант лечения

Мы находимся в нескольких метрах от остановки транспорта «Санаторий Омский», здесь же Вы можете оставить свой автомобиль на одной из двух парковок. Лестница оборудована удобным пандусом для людей с ограниченными возможностями. Великолепная диагностическая аппаратура экспертного уровня сочетается с уютным интерьером. Мы можем предложить для гостей и посетителей нашего центра замечательное кафе.

Урологи нашей клиники ориентированы в «большой» урологии, аффилирован со стационаром, выполняет сложные диагностические процедуры, ежедневно осуществляет оперативное лечение в условиях урологического отделения в Омске бесплатно по ОМС.

Задайте интересующий Вас вопрос в WhatsApp бесплатно - нажмите на ссылку. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.   


Наша клиника в Омске реализовала современную интегрированную модель урологической практики как амбулаторного, так и стационарного уролога  в амбулаторном урологического офиса на базе крупнейшего федерального центра. Хорошо компьютеризированную служба с  мобильной связью, транспортное обеспечение, электронная история болезни позволяет координировать визиты пациентов, планировать процедуры и операции. Мы обладаем широкими диагностическими возможностями - это клиническая лаборатория и экспресс-микробиологическая диагностика, ультразвуковая диагностика с возможностью выполнения инвазивных процедур под УЗИ-контролем, эндоскопическая и уродинамическая диагностика. Две удобные парковки и уютное кафе дополняют великолепное общее оснащение амбулаторного офиса.

Эффективно лечить урологические заболевания нам помогают:
Центр хирургии и дневной стационар для урологических больных, который работает бесплатно для наших пациентов (по полису ОМС).
Хирургический/урологический стационар.
Научное сотрудничество с кафедрой урологии и отделением крупной клинической больницы.

Урология - хирургическая специальность, которая направлена на изучение причин, патогенеза, диагностики и лечения заболеваний органов мочевыделительной системы мужчин и женщин, а также репродуктивной системы мужчин.

Урологи не только лечат мужчин, но уделяют особое внимание лечению женщин, специализируясь на так называемой «женской урологии», на лечении пациенток с опущением стенки мочевого пузыря, болезненным мочеиспусканием, инфекциях мочевых путей, с гиперактивным мочевым пузырем и стрессовым недержанием мочи.

Оперирующий уролог нашей клиники более 15 лет трудился в Омской областной клинической больнице под руководством главного уролога Омской области Хлебова Олега Петровича. Это были годы очень интересной и интенсивной работы, годы оказания неотложной помощи пациентам, которые позволили накопить опыт.

В настоящее время Хлебов Андрей Олегович работает в замечательной клинике - хирургическом центре, а также в крупнейшем федеральном центре реабилитации.

Контакты:

Урология и андрология в Омске на Березовой

+7 (909) 537-74-82 или +7 (3812) 21-39-02 (с 08-00 до 21-00, включая выходные) 


Схема проезда. Омск, Березовая, 1:


Мы находимся в нескольких метрах от остановки транспорта «Санаторий Омский», здесь же Вы можете оставить свой автомобиль на одной из двух парковок. Лестница оборудована удобным пандусом для людей с ограниченными возможностями. Великолепная диагностическая аппаратура экспертного уровня сочетается с уютным интерьером. Мы можем предложить для гостей и посетителей нашего центра замечательное кафе.

Основное место в моей практической деятельности занимает лечение расстройств мочеиспускания у женщин, андрология и эндоскопическая урология, непосредственный контакт с пациентами, что позволяет найти индивидуальный подход, подобрать необходимый спектр обследований и тактику лечения.


Наша цель:
квалифицированная доступная помощь на принципах доказательной медицины с использованием современного оборудования экспертного класса.


Мы можем вам помочь!

Выберите клинику в Омске на Березовой, в которой ведется прием уролога и андролога высшей категории.


Реальные отзывы пациентов


Ищите хорошего уролога-андролога в Омске?

Изображение

Андролог - это доктор, специализирующийся на лечении и диагностике болезней мужской половой сферы. Уже более двадцати лет наша клиника занимается актуальной медицинской и социальной проблемой — андрологией и новыми технологиями лечения мужского бесплодия. Эти технологии основаны на собственных многолетних результатах фундаментальных исследований анатомо-функциональных особенностей сосудов органов мошонки, экспериментальных, морфологических материалах и клинических наблюдениях, которые проводятся в нашем исследовательском центре. 

Главная задача андрологии — осуществление комплекса профилактических и лечебных мероприятий, направленных на сохранение и реабилитацию утраченной репродуктивной функции мужского организма и управление его фертильностью. Таким образом, основной проблемой андрологии является мужская инфертильность

Однако, наша клиника занимается и оперативной андрологией, лечением воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, такими, как простатит и уретрит, орхит и эпидидимит на базе крупного федерального центра в Омске.


Какие исключительные преимущества при оперативном и консервативном лечении урологических/андрологических заболеваний мы можем предложить для Вас?

Совершенные технологии медицинской помощи, в основе которой лежат стандарты Европейской ассоциации урологов в крупнейшем федеральном андрологическом центре на Березовой.

Получите подробное расписание уролога с 23-летним опытом в виде sms-сообщения и запишитесь на прием в удобное для Вас время по тел.+79095377482; или напишите WhatsApp;. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции. Урология в Омске на Березовой.

Пять причин выбрать нашу клинику:

  • помощь без очередей и ожидания;
  • 23 года в практической оперативной и консервативной урологии и андрологии;
  • обследование у нас в день операции или оформления на дневной стационар;
  • личный контакт с урологом на период лечения и в последующем;
  • работаем с полисами ОМС, оказывая бесплатную помощь;

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

НАЖМИТЕ ДЛЯ ЗВОНКА С ТЕЛЕФОНА

Мы находимся в нескольких метрах от остановки транспорта «Санаторий Омский», здесь же Вы можете оставить свой автомобиль на одной из двух парковок. Лестница оборудована удобным пандусом для людей с ограниченными возможностями. Великолепная диагностическая аппаратура экспертного уровня сочетается с уютным интерьером. Мы можем предложить для гостей и посетителей нашего центра замечательное кафе.

Уролог нашего амбулаторного офиса ориентирован в «большой» урологии, аффилирован со стационаром, выполняет сложные диагностические процедуры, ежедневно осуществляет оперативное лечение в условиях урологического отделения в Омске бесплатно по ОМС.

Задайте интересующий Вас вопрос в WhatsApp бесплатно - нажмите на ссылку. Или позвоните +79095377482. Задержка с ответом возможна, если доктор занят на операции.   


Наша клиника в Омске реализовала современную интегрированную модель урологической практики как амбулаторного, так и стационарного уролога  в амбулаторном урологического офиса на базе крупнейшего федерального центра. Хорошо компьютеризированную служба с  мобильной связью, транспортное обеспечение, электронная история болезни позволяет координировать визиты пациентов, планировать процедуры и операции. Мы обладаем широкими диагностическими возможностями - это клиническая лаборатория и экспресс-микробиологическая диагностика, ультразвуковая диагностика с возможностью выполнения инвазивных процедур под УЗИ-контролем, эндоскопическая и уродинамическая диагностика. Две удобные парковки и уютное кафе дополняют великолепное общее оснащение амбулаторного офиса.

Эффективно лечить урологические заболевания нам помогают:
Центр хирургии и дневной стационар для урологических больных, который работает бесплатно для наших пациентов (по полису ОМС).
Хирургический/урологический стационар.
Научное сотрудничество с кафедрой урологии и отделением крупной клинической больницы.

Причины развития бесплодия у мужчин многообразны. Лидирующими среди них являются инфекционно-воспалительные процессы в половых органах (везикулиты, простатиты, орхиты, эпидидимиты и др.), чаще всего вызываемые сексуально-трансмиссивной флорой (хламидиями, вирусами, микоплазмами, уреаплазмами, трихомонадами и др.), нарушения гормонального баланса (гипогонадизм, гиперэстрогения, гиперпролактиномия и др.), непроходимость семявыносящих путей (хронический обструктивный эпидидимит, ятрогенная перевязка семявыносящих протоков и др.), дисциркуляторные заболевания (ишемические повреждения тестикул, варикоцеле и др.).

Андрология является неотъемлемой частью репродуктивной медицины и занимает достойное место в нашей помощи.

Развитие андрологии необходимо рассматривать как национальную стратегию по комплексу принимаемых мер в области репродуктологии и планирования семьи в условиях глубочайшего демографического кризиса, прогрессирующего в Российской Федерации. Именно поэтому она входит в приоритетное направление моих профессиональных интересов.

Открывшиеся в последние годы в Москве и некоторых регионах России частные коммерческие медицинские центры андрологического профиля не проводят научных исследований, зачастую применяют неапробированные методы и схемы лечения. Стоимость медицинской помощи в таких центрах непосильно высока для большинства граждан РФ. Преимуществом нашей клиники заключается в том, что мы аффилированы с крупным государственным федеральным центром и можем оказывать помощь бесплатно (по ОМС).

По объяснимым причинам проблемой репродукции человека занимаются преимущественно врачи-гинекологи. Очевидно, что именно это часто обусловливает неверное понимание целей, задач и практических возможностей клинической андрологии и сводит представление о ней лишь к спермиологии.

Эякулят — как основной продукт деятельности мужской половой системы подвержен различным количественным и качественным изменениям, как следствие местных и общесоматических патологических процессов и негативного экзогенного воздействия. Однако в одних случаях эти изменения устранимы, в других же — необратимы. К примеру, практически неизлечима аспермия тестикулярного характера (остановка процесса сперматогенеза в половых железах), вызванная двусторонним крипторхизмом, при несвоевременно выполненном хирургическом лечении низведения яичек в мошонку и орхидопексии. Другая клиническая ситуация наблюдается при посттестикулярных обтурационных формах бесплодия вследствие ятрогенных перевязок и пересечений семявыносящего протока, окклюзиях канальца на уровне хвоста придатка, когда реконструктивная микрохирургическая операция в состоянии восстановить проходимость семявыносящего тракта с последующей нормализацией показателей спермограммы. В ряде случаев к патологии спермы приводит варикоцеле.

В описанных случаях лабораторный диагноз «аспермия» совершенно неоднозначен для специалиста-андролога. Между тем, приходится ежедневно наблюдать немало случаев, когда бесплодной супружеской паре вследствие потенциально излечимой мужской инфертильности - азооспермии на фоне обтурации донорской инсеминации или экстракорпорального оплодотворения как единственную возможность женщине забеременеть, лишив потенциально фертильного мужчину иметь генетически собственного ребенка. Как это не звучит парадоксально, внедрение новых репродуктивных технологий, в некоторой степени, усугубляет проблемы андрологии и тормозят ее развитие.

Анализ главных возможных причин отставания развития андрологии во многих других клиниках позволяет предположить следующее. Во-первых, имеет большое значение врачебно-профессиональный фактор, связанный с тем, что традиционно заболевания мужских половых органов относились к области урологии. 

Ежедневная занятость врачей-урологов неотложной патологией отодвигает проблемы диагностики и лечения репродуктивных и копулятивных дисфункций на второй план. По-видимому, это же явилось причиной недостаточных научных обсуждений проблем андрологии, которые активизировались лишь в последнее время. Кроме того, ряд узких специалистов, занимающихся вопросами заболеваний мужских половых органов и фертильных расстройств (эндокринологии, венерологии, сексопатологии и др.), зачастую понимают клиническую андрологию не как комплексное междисциплинарное направление, а в узких рамках своих профессиональных интересов. Во-вторых, сыграла немаловажную роль психология населения, заключающаяся в том, что личные недомогания и даже трагедии не могут отрывать человека от общественно полезного труда. В-третьих, до сих пор играет большую роль «евразийская» психология большинства мужского населения страны. Нередко установленный диагноз «бесплодие» воспринимается пациентом как унижение человеческого достоинства, а в фертильных проблемах «виноватой» видится только женщина. В-четвертых, остаточный принцип финансирования здравоохранения не позволяет развиваться не только андрологии, но и ряду других специальностей.

Диагностика и лечение бесплодий супружеской пары — это, прежде всего, повседневная совместная работа врачей гинекологов и андрологов. В этом заключается залог успеха терапии инфертильности.

Отсутствие должной научно-практической координации между специалистами-гинекологами и андрологами приводит к:

  • гипердиагностике женского и недооценке мужского факторов в бесплодном браке;
  • некоординированной, а порой ошибочной диагностической и лечебной тактике врачей;
  • недостаточной эффективности лечения бесплодного брака;
  • односторонней ориентации студентов, ординаторов и начинающих врачей в проблеме диагностики и лечения бесплодного брака;
  • усугублению демографического кризиса, как следствия недостаточной эффективности лечения бесплодного брака.

Вышеизложенное дает основание рассматривать репродуктивные функции женского и мужского организма не изолированно, а как двуединую функцию репродукции человека, проблемы которой можно успешно решать при тесном взаимодействии не только специалистов-гинекологов и андрологов, но и физиологов, патоморфологов, экологов, биологов, профпатологов, специалистов по охране труда и др. Становление и развитие андрологии должно происходить в двух направлениях: с одной стороны, как самостоятельной медицинской специальности и учебной дисциплины, с другой — в тесной связи с гинекологией и другими медицинскими и биологическими специальностями.

 

Урологические проблемы у женщин, лечение заболеваний в Омске.

Изображение

Урологические заболевания у женщин. Острая и хроническая инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Воспалительные заболевания почек, мочевыводящих путей, а также половых органов охватывают большой круг болезней, как имеющих самостоятельное значение, так и являющихся частыми осложнениями. Широкая распространенность их проявляется прежде всего на примере пиелонефрита, считающегося наиболее частым заболеванием после острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Не уступают пиелонефриту по частоте и воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит). В большей степени эти заболевания распространены среди женщин, что обусловлено наличием у них определенных анатомо-физиологических особенностей. Нарушения репродуктивной функции у женщин на фоне воспалительной урогинекологический патологии, нередко являющиеся следствием различных воспалительных заболеваний, имеют не только клиническое, но и социальное значение, так как приводят к бесплодию.

Основными причинными факторами воспалительных неспецифических заболеваний мочеполовых органов являются патогенные бактерии, вирусы, микоплазмы, микроскопические грибы. Под воздействием окружающей среды, а также антибактериальных и противовоспалительных препаратов инфекционный этиологический фактор подвергся изменениям. Как защита на действие антибиотиков появились трансформированные L-формы бактерий, потерявшие свою оболочку, изменились свойства крупных вирусов, несколько возросла роль микоплазм и микроскопических грибов. Устойчивость бактерий к антибактериальным препаратам стала одной из основных особенностей так называемой антибактериальной эры.

 

Как результат действия устойчивой, особенно грамотрицательной, флоры на организм женщины последовали изменения его иммунореактивных способностей. Грань перехода острого серозного воспаления почек в гнойное стала менее уловимой, особенно у больных ослабленных, пожилых и страдающих сахарным диабетом. В лечении этих заболеваний, наряду с антибактериальными средствами, стало уделяться большое внимание иммунореактивным факторам.
В последнее двадцать лет изучение воспалительных заболеваний мочеполовых органов было одной из основных научных проблем нашей урологической клиники.


Гиперактивный мочевой пузырь

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) и лечение частого мочеиспускания значительно снижают качество жизни пациенток, влияя на социальную, физическую, эмоциональную, профессиональную, семейную и сексуальную сферы деятельности человека.

Наш опыт указывает на возрастание частоты психологических нарушений у пациенток в связи с этой патологией. У пациенток с гиперактивным мочевым пузырем отмечается высокая и умеренная личностная тревожность, что является психоэмоциональной составляющей развития и течения синдрома гиперактивного мочевого пузыря.

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) представляет существенную проблему современной урологии. Детальное изучение механизмов развития данной патологии позволило нам добиться хорошего эффекта при терапии ГАМП.

Хлебов Андрей Олегович имеет специализацию по лечению данной проблемы.


Пролапс тазового дна и цистоцеле - сопровождается полабированием задней стенки мочевого пузыря во влагалище при опущении его передней стенки. Этиология и патогенез. Цистоцеле образуется в результат растяжения связочного аппарата урогенитальной диафрагмы, которое одновременно является причиной смещения передней стенки влагалища. Основная причина цистоцеле — родовая травма и тяжелая физическая работа, которые вызывают атрофию мышц и разрушают связочный аппарат урогенитальной диафрагмы. Шейка мочевого пузыря своей задней поверхностью примыкает к передней стенке влагалища, с которой она плотно сращена. Поэтому, когда, лишившись мышечной опоры, опускается передняя стенка влагалища, вместе г ней смещается часть мочевого пузыря. Одновременно смещается начальная часть мочеиспускательного канала, что влечет за собой искривление его проксимального отдела, т. е. уретра укорачивается и сглаживается уретревезикальный угол. Страдают преимущественно женщины старше 40 лет.

Симптоматика. Основным симптомом является недержание мочи (см.) при физическом напряжении в связи с растяжением мышечных волоке н в зоне шейки мочевого пузыря. Наряду с этим симптомом может иметь мест: остаточная моча, причем количество ее варьирует от 20—30 до 100 мл и более.
Диагностика. Как правило, не представляет особых затруднении. При влагалищном осмотре в зеркалах определяется в виде выпячивания передней стенки влагалища, вдающейся в половую щель. Объем выпячивания, как правило, увеличивается при физическом напряжении, ходьбе и исчезает в покое. При выраженной степени оно принимает шарообразную форму, достигая иногда размера детской головки. Цистоцеле обычно легко вправляется: при наполненном мочевом пузыре женщины в момент вправления испытывают позыв на мочеиспускание. Для дифференцирования цистоцеле: парауретральной кистой в пузырь вводят металлический катетер, который прощупывается через влагалище, когда имеется цистоцеле, и не прощупывается при кисте. Цистоскопия устанавливает западение дна мочевого пузыря. На цистограммах в вертикальном положении больных дно мочевого пузыря, лишенное своей «опоры», часто опускается ниже лонного сочленения.

Уретральный синдром похож по своим проявлениям на инфекцию нижних мочевых путей, но инфекцию нельзя отнести к обычным бактериальным. Это может быть вызвано травмой, аллергией, анатомическими аномальными особенностями или лейкоплакией. Симптомы обычно включают частое позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болью или жжением. Моча может быть мутной или темной или иметь неприятный запах. 

Мочевой свищ - Уретро-пузырно-влагалищные свищи. Поскольку эти свищи всегда расположены кпереди от мочепузырного треугольника и при подобной травме поражается сфинктер мочевого пузыря, операцию осуществляют трансвезикальным доступом. Это позволяет не только выполнить фистулопластику, но и укрепить замыкательный аппарат мочевого пузыря с использованием бульбокавернозных мышц.

Мочеточниково-влагалищные свищи чаще образуются в результате трофических расстройств. Иногда успешно поддаются лечению путем катетеризации пораженного мочеточника с оставлением катетера на 7—8 сут. К такой попытке консервативного лечения следует прибегать в первые дни формирования фистул. Если она не дает эффекта, показана пластическая операция с целью устранения непроизвольного выделения мочи из влагалища и сохранения функционирующей почки. Для этой цели применяют уретероцистоанастомоз (прямой или по Боари). Выбор вида операции зависит от уровня поражения мочеточника. Нефрэктомия показана только при необратимом разрушении почечной ткани или у пожилых женщин при сохраненной функции контралатеральной почки. Пластика сложных фистул представляет определенные трудности. В связи со значительным разрушением мочеполовых органов приходится не только закрывать свищи, но и увеличивать емкость мочевого пузыря, создавать мочеиспускательный канал и т. п. Для этой цели нередко приходится включать в мочевые органы изолированные сегменты тонкой или толстой кишки. В редких случаях, когда имеются обширные разрушительные процессы в нижних мочевых путях, приходится прибегать к пересадке мочеточников в кишку.
Прогноз. Удовлетворительные результаты пластических операций могут быть получены у 80—90% женщин с мочеполовыми свищами. Следовательно, предсказание при них сравнительно благоприятное.


Недержание мочи - непроизвольное выделение мочи при физическом напряжении или кашле. Недержанием мочи при напряжении страдают женщины разного возраста, преимущественно от 40 до 50 лет. По данным литературы, у каждой 10—15-й пациентки, посещающей женскую консультацию, имеется недержание мочи.

Заболевание развивается в результате нарушения функции сфинктеров мочевого пузыря. Причинные факторы разнообразны, но главным является родовая травма — разрывы мышц тазового дна, промежности и урогенитальной диафрагмы вследствие трудны к затяжных родов или при акушерских операциях. Другой причиной является длительное физическое перенапряжение. Недержание мочи может наступить в связи с недостаточностью эстрогенных гормонов, реже — вследствие неврогенных, воспалительных и других заболеваний мочевого пузыря, а также его оперативных и лучевых поражений. Различают три степени заболевания легкую, среднюю и тяжелую.

Симптоматика недержания мочи. При легкой степени непроизвольно выделяется несколько миллилитров мочи в момент резкого повышения внутрибрюшинного давления (сильный кашель, быстрая ходьба и т. п.). При средней степени недержание мочи появляется во время смеха, спокойной ходьбы, легкой физической нагрузки и т. д. При тяжелой степени больные теряют большую часть или всю мочу при переходе из горизонтального положения в вертикальное и даже во сне.
Диагностика основана на данных комплексного урологического, гинекологического и неврологического обследования. Если недержание мочи имеется с раннего детства, следует исключить эктопию мочеточника. Определяют состояние центральной и периферической нервной системы, обращай внимание на мышечный тонус и двигательные рефлексы. При гинекологическом обследовании уточняют состояние стенок влагалища и шейки матки. Одновременно убеждаются в наличии уретро- и цистоцеле и «кашлевого симптома» (непроизвольное выделение мочи из уретры при напряжении). Обязательно исследуют мочу и степень чистоты влагалища. В комплекс обследования входят уретро- и цистоскопия, уретро- и цистография. Последние устанавливают длину и форму мочеиспускательного канала, а также размеры заднего везико-уретрального угла. При недержании мочи он, как правили, сглажен, а шейка мочевого пузыря зияет и имеет вид «воронки». Дополняют и уточняют диагноз электромиографические исследования, которые довольно точно отражают сократительную функцию мочевого пузыря и мышц промежности.

Для лечения недержания мочи мы используем эффективные слинговые операции.


Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря - Нарушение процессов сокращения и расслабления детрузора и сфинктеров мочевого пузыря вследствие поражения его центральной или периферической иннервации.

Основными причинами нейрогенной дисфункции мочевого пузыря являются заболевания и повреждения спинного мозга (различные формы миелита, арахноидита, рассеянный склероз, травма или сдавление новообразованием спинного мозга, врожденные уродства позвоночника и спинного мозга). Реже к нарушению функции мочевого пузыря приводят различные заболевания головного мозга сосудистого, травматического, психогенного и другого происхождения при определенной локализации очага поражения. При этом недержание мочи преобладает над задержкой.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря может возникнуть и при нарушении периферической его иннервации. Травматические поражения (при операции на женских гениталиях, прямой кишке и др.) нервных проводников и сплетений, обеспечивающих иннервацию мочевого пузыря, вызывают так называемую первичную атонию мочевого пузыря, спастический мочевой пузырь, неврогенную дизэктазшо шейки мочевого пузыря, рефлекторную задержку мочи.

Симптоматика. Различают различные варианты нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Для «рефлекторного» мочевого пузыря (при высоких поражениях спинного мозга) характерно отсутствие произвольного мочеиспускания и позывов на него, но полное или частичное автоматическое опорожнение мочевого пузыря за счет раздражения рецепторов в его стенке. При «гипорефлекторном» мочевом пузыре (вследствие поражения среднесакральных сегментов спинного мозга) рефлекс на мочеиспускание возникает при наполнении мочевого пузыря, значительно превышающем нормальное; опорожнение его всегда неполное, с большим количеством остаточной мочи. Для «гиперрефлекторного» (при поражении шейного и грудного отделов спинного мозга) мочевого пузыря характерен рефлекс на мочеиспускание при небольшом (менее 200 мл) его наполнении; остаточная моча может присутствовать или отсутствовать. В острой фазе спинального шока возникает «арефлекторный» мочевой пузырь, когда в результате исчезновения рефлекса на мочеиспускание возникает полная его задержка. Наиболее тяжелую и необратимую форму нейрогенной дисфункции мочевого пузыря представляет «склеротический» мочевой пузырь — результат длительного перерастяжения, воспалительных и дистрофических изменений его стенки. Емкость мочевого пузыря незначительна, эластичность его стенок потеряна, рефлекса на мочеиспускание нет.

Диагностика основывается на изучении характера нарушения функции мочевого пузыря, полном неврологическом обследовании больного и применении специальных методов исследования (см. Урофлоуметрия, Сфинктерометрия, Цистометрия, Цистография). Первые три метода помогают определить все функциональные показатели детрузора и сфинктеров мочевого пузыря. Цистография позволяет выявить форму мочевого пузыря, его емкость, наличие активных и пассивных пузырно-мочеточниковых рефлюксов, дивертикулов мочевого пузыря. В последние годы для определения рефлюксов используют радиоизотопные методы исследования. Ценные данные при неврогенной дисфункции позволяет получить цистокинематография, определяющая динамику акта мочеиспускания. Электромиография, определение биоэлектрической активности детрузора и сфинктеров также являются чувствительным. диагностическим тестом при неврогенной дисфункции мочевого пузыря. Поскольку она приводит к инфицированию почек и верхних мочевых путей, развитию хронического пиелонефрита, камнеобразования, хронической почечной недостаточности, что в конечном итоге обусловливает смерть больного, особенно важно обследование состояния почек и верхних мочевых путей с помощью всех необходимых урологических методов (обзорная и экскреторная урография, изотопная ренография, хромоцистоскопия и др.).

Мы работаем на базе крупнейшего федерального центра реабилитации, который уже много десятилетий занимается лечением и реабилитацией пациентов с нейрогенной дисфункцией мочеиспускания. Позвоните в регистратуру по телефону +79095377482 (нажмите на ссылку с телефона).

Последние материалы сайта

Прием уролога и андролога в клинике "Ультрамед"

Изображение
Ультрамед, клиника, уролог, андролог

Прием уролога клиники «Ультрамед» осуществляется ежедневно, подробную информацию о расписании приема можно узнать по контактным телефонам на этой странице. Клиника современной медицины в Казахстане.

Возможно, Вы искали статью "Прием, оперативное и консервативное лечение урологических заболеваний у уролога Хлебова А.О. в Омске на Березовой?

Прием врача-уролога в клинике "Максимед".

Изображение
Максимед, клиника, уролог

Прием уролога клиники «Максимед» осуществляется ежедневно, подробную информацию о расписании приема можно узнать по контактным телефонам на этой странице. Клиника современной медицины в Казахстане.

Возможно, Вы искали статью "Прием, оперативное и консервативное лечение урологических заболеваний у уролога Хлебова А.О. в Омске на Березовой?

Пятна на члене. Обзор заболеваний. Консультация, диагностика и лечение в Омске.

Изображение
Пятна на члене. Обзор заболеваний. Консультация, диагностика и лечение в Омске.

Какие заболевания вызывают пятна на половом члене?

Как правило, это болезни, передающиеся половым путем, — это инфекционные болезни, заражение которыми происходит преимущественно при половых сношениях.

Водянка яичка. Киста придатка яичка. Лечение в Омске.

Изображение
Водянка яичка. Киста придатка яичка. Лечение в Омске.

Что такое водянка яичка? Где выполнить операцию по поводу гидроцеле в Омске?

Характерным для данного заболевания является скопление серозной жидкости в оболочках яичка. При гидроцеле жидкость располагается между висцеральным и париетальным листками собственной влагалищной оболочки яичка. Различают врожденную водянку оболочек яичка, которая может быть сообщающейся и не сообщающейся с брюшной полостью, и приобретенную. Последняя делится на первичную (идиопатическую) и вторичную (симптоматическую).

Согласие на обработку персональных данных в мессенджере Telegram

Изображение
Согласие на обработку персональных данных в мессенджере Telegram

1. Настоящим в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 года свободно, своей волей и в своем интересе выражаю свое безусловное согласие на обработку моих персональных данных Хлебову Андрею Олеговичу, телефон +79095377482 (далее по тексту - Оператор).
Персональные данные - любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

Настоящее Согласие выдано мною на обработку следующих персональных данных:

Онлайн-консультация Хлебова Андрея Олеговича в Telegram

Изображение
Онлайн-консультация Хлебова Андрея Олеговича в Telegram

Сектор Интернет-образования неуклонно растет день изо дня и его уже ничто не способно остановить. Оказание дистанционной информационной помощи на расстоянии развивается семимильными шагами благодаря прогрессу в области IT-технологий.

Пять причин выбрать дистанционную онлайн помощь Хлебова Андрея Олеговича для пользователей сайта:

Диагностика рака простаты в Омске. Где выполнить биопсию простаты без боли в Омске?

Изображение
Биопсия простаты в Омске

Трансректальная биопсия предстательной железы – это распространенная манипуляция в урологии, которая выполняется при повышении уровня простатоспецифического антигена и диагностике рака простаты.

Камни в почках, камни в мочеточниках. Безопасное и эффективное лечение в Омске.

Изображение
Камни в почках, камни в мочеточниках. Безопасное и эффективное лечение в Омске.

Мочекаменная болезнь – это заболевание, которое характеризуется образованием в органах мочевыделительной системы (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) твердых образований - камней. Больные с мочекаменной болезнью составляют 30 — 40% всего контингента урологических стационаров. Уролитиаз занимает 2-е место по распространенности среди урологических заболеваний в мире.

Аномалии яичек - анорхизм, полиорхизм.

Изображение
Аномалии яичек - анорхизм, полиорхизм.

Количественные и структурные аномалии яичек. Причиной нарушения нормального хода эмбриогенеза половых желез могут быть хромосомные аномалии (структурные или количественные), нарушения хода дифференцировки половых желез на ранних этапах эмбрионального развития вследствие тяжелых инфекционных заболеваний, интоксикацией, алиментарной дистрофии или гормональных сдвигов у беременной. Чисто количественные аномалии яичек встречаются крайне редко, в большинстве случаев они сочетаются с их структурными изменениями.